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2023年07月10日

「全摘」や「監視療法」 死亡率差なし


 ある社長さんから教わった。

「毎日新聞(7/01)によると、」
「日本泌尿器科学会は、」
「前立腺がん治療の診療ガイドラインを改定する」
「最大の特徴は、」
「全摘手術や放射線治療といった」
「積極的な治療を受けないことを選べる患者が広がる、」
「とのこと」

「米国予防医学専門委員会の調査結果によると、」
「 55 歳以上で自覚症状のない」
「 1000 人に PSA 検査を受けてもらい、」
「異常値を示した 240 人に精密検査を受けてもらうと、」
「 100 人にがんが見つかった」

「ただ、」
「検査によって死亡を避けられた前立腺がん患者は 1〜2 人で、」
「残りは命に関わらない症例だった」
「この結論は、」
「手術や放射線治療が必要な患者が 1〜2 人しかいなかった」
「ことを意味している、とのこと」

「一方、」
「手術に伴う後遺症には勃起障害や失禁がある」
「放射線の後遺症は、排尿困難や頻尿などだ」
「必要のない手術や放射線治療により後遺症が出てしまえば」
「生活の質を低下させることになり、」
「治療のデメリットがメリットを上回ってしまう恐れがある」

「国内外のこれまでの研究で、」
「悪性度が低ければ積極的な治療をしてもしなくても」
「死亡率に差がないことが分かってきた」
「こうした臨床研究などを踏まえ、」
「悪性度が 2 番目に低い[グレードグループ 2 ]でも」
「監視療法を選択できるようにする」
「これにより、」
「過剰な手術や放射線治療による後遺症の減少が期待される、」
「とのこと」

「ここからが大事なことだ(だからよく聞け)」

「『前立腺がん検査、推奨せず 米政府作業部会』」
「(日経新聞:2011/10/08)によると、」
「国内では、日本泌尿器科学会が PSA 検査を推奨」
「一方、厚生労働省の研究班は、」
「効果を判断する根拠が不十分などとして、」
「集団検診には勧めないとの報告をまとめている、とあった」


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塾 長
(ピカイチ先生)


 このコラムは、メルマガ「ピカイチ生活経営便り」からの抜粋です。
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